Q角和膝盖疼痛

Q角描述了从正面角度看膝盖的角度。q角给出了大腿肌肉如何移动膝盖以及膝盖骨(髌骨)如何在膝关节沟槽中运动的概念。正常的膝盖骨应该随着膝盖的弯曲和伸展在沟内上下移动。当Q角过大时，膝盖骨容易偏离直线，从而导致膝盖骨后面的软骨磨损(退变)。

法Q角是多少?

站立时测量的正常q角约为15度，任何超过这个角度的东西都被认为是膝盖受伤的危险因素。与男性相比，女性的骨盆更宽，所以Q角更宽。从一些研究，13.5±4.5°被认为是28至35岁之间的健康受试者的正常Q角度。

如何测量q角?

Q角是两条直线的交点。第一条线连接ASIS(骨盆前面的骨突出)到髌骨中间。第二条线从髌骨下方胫骨(胫骨粗隆)顶部的突出处开始向上穿过膝盖骨的中部。

与宽q角相关的常见伤害:

1. 髂胫束摩擦综合征(ITBFS)
2. 前膝盖疼痛或髌股疼痛综合征(PFPS)
3. 前交叉韧带损伤(ACL)

过度Q角造成的损伤类型

由于Q角度过度的伤害可以分为3个主要原因。

1.肌肉不平衡

大的Q角将膝盖骨向外拉，因为来自股四头肌的更强的侧向拉力和紧绷的髂胫束。由于股四头肌(股内侧斜肌，VMO)的薄弱，膝盖骨将向外侧移动，而不是在膝沟内平滑地上下移动。这种错位导致膝盖后面的软骨磨损或退化，从而产生疼痛。

2.生物力学的补偿

过度的Q角可以改变运动模式，特别是在脚下。膝盖倾向于向内（止臂或敲膝外观），这鼓励脚滚动（发布）。过度张开可以导致一些伤害，特别是在跑步者中。

3.关节松弛/不稳定

当膝关节向内时，膝关节内侧的韧带会过度伸展和松弛，因此会影响膝关节的稳定性。前交叉韧带(ACL)在这个位置也承受很大的压力。有趣的是，女性较大的Q角被认为是女性ACL损伤风险较高的主要原因。

如何处理宽Q角?

你可以通过以上原因来降低受伤的风险。

1.肌肉不平衡

伸展ITB，加强VMO和Glut介质，使膝盖骨能够正确的跟踪，以减轻从宽q角的跟踪错误。

2.生物力学

使用定制的矫形器来控制过度的内旋，减少对膝盖的压力。

3.关节松弛/稳定

平衡练习以培训膝盖的预感和稳定性。

Q角

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