慢性非特异性下腰痛控制障碍
无论放射学检查结果如何,腰痛超过三个月的患者被诊断为“非特异性”慢性腰痛(NSCLBP)。对于这些患者来说,发现最初的诊断可能不再是导致他们腰痛的原因并不罕见。
患有NSCLBP的患者如果不能在不移动身体其他部位的情况下独立移动下背部,就被称为“控制受损”。这种“控制障碍”或无法隔离身体的运动导致机械故障,最终导致更多的负荷和关节压缩,导致疼痛。想象一下,如果你的背部僵硬,当你移动时,感觉只有背部的一部分在承受所有的压力,当背部被熨平和放松时,感觉会好多少?
通常情况下,患者会在做以下动作时抱怨疼痛:
- 运动通过范围
- 静态加载任务,如站着或坐着没有支撑
- 在静态和动态位置的范围末端重复应变
患有“非特异性”慢性下腰痛的患者已经失去了对身体空间位置(本体感觉)的意识,倾向于采取增加组织压力的姿势。更糟糕的是,由于缺乏控制,他们无法移动到能减轻疼痛的位置。
我们在寻找哪些迹象?
- 慢性疼痛3个月以上,并无影像学表现,如椎间盘突出
- 有或没有牵涉性疼痛的局部疼痛,如射痛或下肢拉伤痛
- 因反复或持续的紧张而逐渐发作的疼痛,如长时间举起或站立
- 对引起疼痛的原因缺乏认识
- 疼痛方向没有受损
- 对带来痛苦的活动的恐惧和回避
怎么能乐动体育汇物理疗法帮助?
由于“控制障碍”的性质,患者通常需要较长的康复时间。改变运动控制需要很多时间,以帮助减轻疼痛的关节和相关组织。
你的理疗师将设计一个运动控制程序,旨在改变肌肉的行为,以提高腰盆腔区域的稳定性和意识。这与你想要增加肌肉力量的力量训练计划不同。
行为干预,手工治疗,包括关节活动和操作以及软组织释放将与运动控制程序一起使用,以改善关节运动。如果有不足,这将有助于促进和恢复肌肉平衡,以改善激活的目标肌肉。必要时,将使用电物理剂暂时缓解疼痛。
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